心尖入路J-Valve瓣膜置入術治療高危心臟瓣膜病效果研究

【摘要】：目的：了解心尖入路J-Valve瓣膜置入術在高危主動脈瓣、二尖瓣疾病中的應用效果。方法：回顧性分析2018年6月至2021年1月該院心臟大血管外科收治的采用心尖入路J-Valve瓣膜置入術治療的高危主動脈瓣、二尖瓣病變患者7例。觀察圍術期手術效果，隨訪1～30個月，了解隨訪期間患者瓣膜功能及心功能改善情況。結果：7例患者中行心尖入路經導管主動脈瓣置入術6例，經導管二尖瓣置入術1例；術前平均美國胸外科醫師協會評分（6.5±1.3）分，平均歐洲心臟手術風險評估系統Ⅱ評分（4.9±1.5）分；心尖入路經導管主動脈瓣置入術中球囊擴張時出現心室顫動1例，緊急股股轉流體外循環輔助下釋放成功；心尖部荷包出血1例，術中難止血，術后心功能衰竭死亡；其余患者手術過程均順利，術后無二度以上房室傳導阻滯，隨訪期間無死亡，無明顯瓣周漏，患者心功能狀態明顯好轉。結論：心尖入路J-Valve瓣膜置入術是治療高危心臟瓣膜病的一種較好的選擇，瓣膜置入術后近中期隨訪結果良好。